Zbyt wysoki poziom cukru we krwi, przy jednoczesnym długotrwałym zaniedbywaniu właściwej terapii, jest przyczyną poważnych zmian w ścianach dużych (tzw. makroangiopatia) i małych (mikroangiopatia) naczyń krwionośnych. Zmiany te przyczyniają się do ich trwałego uszkodzenia, a w konsekwencji – zwiększonej podatności na choroby układu sercowo-naczyniowego. Uszkodzenia małych naczyń krwionośnych prowadzą do powstania zmian w soczewce oka (retinopatia), upośledzenia funkcji nerek (nefropatia) lub układu nerwowego objawiające się zaburzeniami czucia, drętwieniem i bólem kończyn. Wynikiem uszkodzenia dużych naczyń jest choroba wieńcowa, choroba niedokrwienna ośrodkowego układu nerwowego, a także jedno z najpowszechniej występujących powikłań cukrzycy, czyli zespół stopy cukrzycowej.Zespół stopy cukrzycowej występuje w dwóch odmianach:
- Zespół stopy niedokrwiennej, który powstaje w wyniku pogorszenia ukrwienia w obrębie stopy.
- Zespół stopy neuropatycznej, którego przyczyną jest uszkodzenie obwodowego układu naczyniowego.
Stopa cukrzycowa: objawy
- ból nasilający się nocy, z towarzyszącymi bolesnymi kurczami mięśni, uczucie mrowienia i kłucia w nodze
- łuszczenie i wysuszanie się skóry
- pojawienie się licznych pęknięć z ogniskami martwicy i owrzodzenia
- gorsze gojenie się ran
- zaburzenia w odczuwaniu bólu, temperatury i dotyku
- deformacja kości.
Kluczowym elementem profilaktyki i leczenia schorzenia jest szczególna dbałość o zdrowie i dobrą kondycję stóp, a przede wszystkim – konsekwentnie prowadzona terapia mająca na celu obniżenie poziomu cukru we krwi. Należy pamiętać, iż pacjenci dotknięci chorobą mogą mieć problem z prawidłowym zdiagnozowaniem zmian występujących na stopach. Podolog nie tylko dokładnie sprawdzi wszelkie zamiany występujące na stopie, jak również może prowadzić skuteczną pielęgnację stóp chorego.
Leczenie stopy cukrzycowej
Leczenie stopy cukrzycowej jest trudne, długie i kosztowne. Należy je prowadzić w wyspecjalizowanych ośrodkach, pod opieką specjalistów: diabetologa, chirurga naczyniowego, ortopedy, rehabilitanta, dermatologa. Pacjent powinien mieć odpowiednio dobrane wkładki lub obuwie ortopedyczne, fachowo usuwane odciski i modzele, w przypadku dominujących zmian naczyniowych powinien być kwalifikowany do specjalistycznych zabiegów naczyniowych.W leczeniu zaawansowanych przypadków stopy cukrzycowej stosuje się bardzo wiele metod leczenia miejscowego owrzodzeń i ran. Są to preparaty zawierające srebro, tlenowe komory hiberbaryczne, opatrunki z podciśnieniem. Wielość metod wskazuje na trudności lecznicze i brak idealnych preparatów gojących rany.
Podolog – jaka jest jego rola u pacjentów z ZSC.
Każdy pacjent cierpiący na dolegliwości związane z cukrzycą winien minimum raz na 2 miesiące odwiedzić dyplomowanego podologa. Podolog może zaproponować większą częstotliwość wizyt, u których zostały zauważone zmiany skórne lub inne deformacje. Podolog oczyszcza skórę stóp pacjenta ze zmian oraz zabezpiecza ją przed uszkodzeniami. Doradzi jakie obuwie dobrać oraz jak pielęgnować skórę stóp w domu.
